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5月31日の世界禁煙デーを前に、ファイザー主催の禁煙治療啓発イベントが30日、東京都内で開かれた。既に禁煙に成功している俳優の舘ひろしさん ...
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池田康夫の「どうなる、専門医制度」
日本専門医制評価・認定機構の池田康夫理事長による「新しい専門医制度の確立」をテーマとした学会代表者インタビューシリーズの第15弾。日本泌尿器科学会の横山修理事（福井大病院副院長）によると、ほかの学会と異なり、専門医試験後に、それまでの手術経験など資格認定を行うのが、同学会の専門医認定の特徴という。このため専門医試験の受験資格をどうするかが課題となっている。全編はドクターアカデミーで配信中。
マッチ率V字回復への軌跡
... に病棟の患者に会って、実際に自分でオーダーしたりしています」
小針悠希 さん（東京医大卒） 「泌尿器科」志望
「ここの研修医に大学のサッカー部の先輩がいて、積極的に勉強をして、やる気があればいろいろやれる、という話を聞いていました。大学病院では、点滴一本取るのも、研修医同士で順番待ちですが、ここなら手技も上達できると思いました」
■「地域医療」を強化したプログラムをバネに―東海大医学部付属病院
東海大医学部付属病院（神奈川県伊勢原市）は、03年度には100％だったマッチ率が次第に落ち込み、06年度には63.9％まで下落。ところが、その翌年には一気に87.5％まで回復し ...
ヒポクラテスを読み返してみませんか（下）
... で、友愛クリニック（埼玉県さいたま市）顧問の斉藤博氏は、ヒポクラテスに関する論文を数多く書いている。泌尿器科医だった斉藤氏が、ヒポクラテスに興味を引かれたのは、『ヒポクラテス全集』に、尿路結石や排尿障害に関する記述があったからだ。
斉藤氏は、「ヒポクラテスから医療の原点を学んだ。ヒポクラテスは、医術は、病気と患者と医師の3つで成り立っていると述べている。つまり、医師は医術に奉仕する者、患者は医師と協力して病気に対処しなければならないというのだ」。
斉藤氏はまた、ヒポクラテスの急性疾患についての件に、共感を覚えているという。医療は、絶対ではないということを記したものだ。
...
病院で最も信頼されるデータの作り方
... く違う数字になってしまうからです。これはなぜかというと、考えれば当たり前のことで、例えば、救急外来で泌尿器科の医師が外科として診察すれば、診療科別稼働額では外科に含まれますが、医師別診療科別稼働額では泌尿器科に該当します。両方のデータは同じ実績を別項目のデータとして集計してしまっているのです。
この場合の正しい分析手法は、全体の稼働額から掘り下げていき、レセプト上の診療科別で分析を行いたいのであれば診療科別稼働額で考えるべきだし、診療科として売り上げがどうかと考える場合は医師別で出し、それと診療科別医師一覧とを組み合わせて分析すべきなのです。
つまり、分析を行うためには最終的に ...
医師が「うつ病」になる前に（下）
... 善点などについて議論している。
「部下の退職、膨大な業務でうつ病に」
Ａ医師（泌尿器科、男性48歳 既婚、子ども3人）
管理職。年百数十件に及ぶ手術は自ら執刀し、それ以外の手術にも立ち会い、指導していた。毎月2000枚程度のレセプトチェックも一人で行っていた。2年前から同科で、退職や病欠による人員不足が深刻化。忙しい中でも通っていた趣味の囲碁教室にも行かなくなった。休職する前の半年間の残業時間は、月平均100時間に上り、緊急呼出待機（オンコール）時間も100時間前後だった。不眠や首の痛みを訴え、休職。1か月後に復職、周囲はうつ病だろうと推測しているが、薬物治療をしてい ...
医師の喫煙率9%、診療科間で4倍超の差
... 9%を下回ったのは、呼吸器科（3%）、神経内科（5%）、眼科（6%）、小児科と内科（共に8%）。一方、上回ったのは、麻酔科、整形外科（共に14%）、泌尿器科、脳神経外科、産婦人科（各13%）、精神・神経科と耳鼻咽喉科（共に12%）、外科（10%）だった。
■喫煙医師も過半数が「値上げすべき」
また、たばこの適正価格を尋ねたところ、喫煙医師の52%が現行の400円より高い価格を選んだ。17%は「1000円」と答えた。
一方、非喫煙医師では、96%が400円より高い価格を選んだ。52%が「1000円」と答えたほか、選択肢の中で最も高い「1300円以上」と答えた人も20%いた。
病院機能評価で4病院を新たに認定
... 県豊田市）▽特定医療法人稲門会いわくら病院（京都市）▽医療法人彩樹守口敬任会病院（大阪府守口市）▽医療法人康生会泉佐野優人会病院（同泉佐野市）▽特定医療法人清翠会牧病院（大阪市）▽財団法人結核予防会大阪府支部大阪病院（大阪府寝屋川市）▽原泌尿器科病院（神戸市）▽医療法人榮昌会吉田病院附属脳血管研究所（同）▽財団法人白浜医療福祉財団白浜はまゆう病院（和歌山県白浜町）▽医療法人親仁会米の山病院（福岡県大牟田市）▽医療法人社団正信会水戸病院（同須恵町）▽医療法人光仁会西田病院（佐賀県伊万里市）▽特定医療法人樟風会早津江病院（佐賀市）▽医療法人社団大浦会メディカルケアセンターファイン（熊本市）
定点医療機関の選定基準を明確化
... より具体的に示すことも追加することで一致。新たな基準は、現行条件に層化条件を加え、診療科（産婦人科、泌尿器科、皮膚科）や病院・診療所のバランスを取る方向性が適当とし、実態との差異を検証するため、一部自治体での全数調査も行うべきだとした。また、報告数ゼロが数年間続いている定点医療機関については、正しい報告がされているかどうかを確認した上で指定から除くことも検討するよう求めた。
具体的な選定基準は指針には盛り込まず、自治体への通知などで示される見通し。
予防指針は、性器クラミジア感染症と性器ヘルペスウイルス感染症、尖圭コンジローマ、梅毒、淋菌感染症が対象。現行指針は2006年11月に策 ...
性感染症予防指針「HPVワクチン言及も」
... る。
この日は、事務局が示した検討の視点を基に意見交換した。この5年間の新たな動向として盛り込むべきとの指摘があったHPVワクチンによる尖圭コンジローマ予防については、「予防接種法上の位置付けがない段階だという点も考慮する必要がある」とする声もあった。
このほか、「性感染症の実態をきちんと反映できるよう、定点医療機関の選択基準を改めて検討すべきだ」「日本では、診療科が婦人科、泌尿器科、皮膚科などに分かれている。欧米のように、性感染症を全部診られる専門医を育てるような方向性を盛り込めないか」などの意見が出された。
この日の意見を踏まえ、事務局側は次回、改正案のたたき台を示す方針。
被災地の医療再生「新たな連携創出を」
... 療より、慢性期医療や介護が求められるようになったと感じる」（岡部氏）。
実際、脳外科や内科、泌尿器科などの診察・治療を手掛ける東松島市の仙石病院では、1日の外来患者数が震災前は約300人だったが、震災後には600人を超えた。特に多いのは、津波で流されてしまった慢性疾患の薬の処方を求める患者だという。
■芽生え始めた地域医療の復興の動き
慢性期医療への需要がひっ迫し始めたことを受け、各地でも地域の拠点病院や診療所が再び動き始めた。4月7日には、石巻市立病院が同市内に仮診療所を開設し、慢性期患者を中心に外来診療を再開。石巻港湾病院も休止していた外来診療を11日に一部再開する方 ...
